Prostatitida a adenom prostaty

Prostatitida je zánět tkáně prostaty, její otok. Toto je označení pro zánět prostaty.

Prostatická žláza - část mužského reprodukčního systému, která produkuje specifický sekret, který vyživuje a chrání spermie. Při kontrakci hladkých svalových vláken pouzdra prostaty a semenných váčků dochází k uvolňování semenné tekutiny do močové trubice – ejakulace (ejakulace).

Prostatitida se může vyvinout pouze u mužů. Podle statistik se za posledních 20 let výskyt prostatitidy přibližně zdvojnásobil a nyní, na úsvitu 21. století, postihuje téměř polovinu mužské populace Země ve věku 20 až 50 let. Obecně se uznává, že po 30 letech trpí prostatitidou 30 % mužů, po 40 - 40 %, po 50 % atd.

Klasifikace prostatitidy:

• pikantní;
• asymptomatický zánět;
• chronické bakteriální;
• zánětlivý syndrom chronické pánevní bolesti.

Stížnosti na prostatitidu:

1. Různé poruchy močení spojené se zúžením lumen močové trubice:
   • potíže s močením;
   • přerušované močení;
   • slabý proud moči;
   • močení po kapkách;
   • pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře;
   • mimovolný únik moči.
2. Příznaky způsobené podrážděním nervových zakončení:
   • časté močení;
   • časté močení v noci;
   • nutkání močit;
   • močení v malých porcích;
   • inkontinence moči při močení.
3. Bolest v dolní části břicha, třísel, vnitřní strany stehen nebo dolní části zad; mohou se také objevit různé sexuální poruchy.

Existuje několik příčin prostatitidy:

• pohlavně přenosné infekce: chlamydie, ureaplasma, mykoplazma, herpes virus, cytomegalovirus, trichomonas, gonokok, houba Candida, E. coli mohou postihnout močovou trubici a být detekovány v tkáni prostaty;
• špatná cirkulace v pánevních orgánech (přetížení prostaty vede k jejímu zánětu);
• sedavý způsob života (řidiči, kancelářští pracovníci, úředníci);
• prodloužená sexuální abstinence, přerušovaný pohlavní styk nebo umělé prodloužení pohlavního styku;
• narušená imunita;
• častá hypotermie (fanoušci extrémní rekreace: potápění, surfování, jízda na kajaku a lyžování);
• stres: duševní a fyzické přetížení;
• porušení alergického stavu;
• hormonální nerovnováha;
• nedostatek vitamínů a mikroelementů.

Léčba akutní a chronické prostatitidy

Zatímco s léčbou akutní prostatitidy zpravidla nejsou žádné potíže, chronickou prostatitidu nelze vždy napravit.

Existují obecné léčebné taktiky pro léčbu pacientů s akutní prostatitidou:

• Dodržování klidu na lůžku.
• Předepisování antibakteriálních léků.
• Zákaz masáže prostaty i za účelem získání sekretu prostaty. Zákaz je z důvodu vysokého rizika rozvoje sepse.
• Předepisování léků zaměřených na normalizaci mikrocirkulace krve, zvýšení její tekutosti a viskozity. Díky účinku těchto léků je možné dosáhnout odtoku lymfy a žilní krve ze zanícené žlázy, omezit toxické projevy a odstranit z těla produkty rozkladu.
• Orální podávání NSAID nebo jiných tabletovaných analgetik. Jsou předepsány ke snížení bolesti.
• Ve své praxi urologové široce používají rektální čípky k zajištění analgetického účinku a snížení zánětu. Obsahují stejné složky jako tabletové přípravky, ale díky lokálnímu podání je účinek zesílen. Můžete použít čípky na prostatitidu s propolisem.
• Pokud pacient trpí těžkou intoxikací organismu, je indikováno podávání reologických roztoků, stejně jako detoxikačních prostředků a elektrolytů v nemocničním prostředí.
• Operace je nezbytná, pokud schopnost nezávislého vyprázdnění močového měchýře zcela chybí nebo se vytvořil absces prostaty.

Použití antibiotik k léčbě bakteriální prostatitidy je povinné. Pokud onemocnění začíná akutně a jsou přítomny příznaky intoxikace, pak jsou antibakteriální léky předepsány co nejrychleji; čekání na výsledky testů na bakteriální flóru je v tomto případě nepraktické a nebezpečné.

Lékař vybírá léky ze skupiny fluorochinolonů. Může to být Levofloxacin, Ciprofloxacin. Taková empirická terapie je způsobena skutečností, že fluorochinolony jsou aktivní proti bakteriím, které nejčastěji vyvolávají prostatitidu - jedná se o gramnegativní patogenní flóru a enterokoky. Kromě toho mají fluorochinolony škodlivý účinek na grampozitivní a anaerobní bakterie a také na atypická infekční agens, jako jsou chlamydie. Tím, že se antibiotikum zapojí do metabolických procesů metabolismu bílkovin bakterií, ničí jejich jádro, což vede ke smrti mikroorganismu.

Tyto léky jsou také velmi účinné při léčbě prostatitidy, protože mají schopnost rychle pronikat do tkáně prostaty a semenných váčků a hromadit se tam ve vysokých koncentracích. Léčebný efekt je umocněn i tím, že prostata v zánětlivém stavu má velmi vysokou propustnost.

Tuto skupinu léků je také nutné vyměnit, pokud se po 24–48 hodinách od začátku jejich užívání pacientův stav nezlepší nebo je špatně snáší. Léky volby jsou v tomto případě makrolidy, antibiotika ze skupiny cefalosporinů nebo linkosamidy.

Bakterie způsobující prostatitidu se stále více stávají necitlivými vůči většině moderních antibiotik. Z tohoto důvodu se prostatitida často nedá úplně vyléčit a onemocnění se stává chronickým.

Pokud nedojde k uzdravení po 14 dnech od začátku užívání léků, pak by měl být léčebný režim znovu upraven, ale léčba prostatitidy nemůže trvat méně než 14-30 dní. Předepisování antibiotik však provádí lékař se zaměřením na údaje klinického obrazu onemocnění a výsledky bakteriologické kultivace obsahu prostaty se stanovením citlivosti kultivovaných mikroorganismů na určitá antibiotika.

Komplikace prostatitidy

Neléčená akutní prostatitida má všechny šance, že se vyvine do chronické formy prostatitidy au mužů nad 40 let se může vyvinout adenom prostaty spojený s hormonální nerovnováhou (po 40 letech se u mužů snižuje produkce testosteronu a zvyšuje se sekrece estrogenu).

Adenom prostaty – benigní hyperplazie prostaty je přítomnost patologického nezhoubného růstu prostaty lokalizovaného v obvodu močové trubice.

Adenom prostaty je jedním z nejčastějších onemocnění u starších mužů.

Při podrobném vyšetření jsou známky adenomu prostaty ve věku 40-50 let pozorovány u 25% mužů, ve věku 50-60 let - u 50%, ve věku 60-70 let - u 65%, ve věku 70-80 let - u 80%, nad 80 let - u více než 90% mužů.

Projevy adenomu prostaty

Růst tkáně prostaty s věkem vede ke zvětšení orgánu, což způsobuje zúžení močové trubice a projevuje se následujícími příznaky:

• zvýšená frekvence a potíže s močením – močení je zvláště časté v noci.
• oslabení proudu moči je jedním z prvních příznaků onemocnění, které nejčastěji probíhá bez povšimnutí, dokud se neobjeví další příznaky onemocnění.
• pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře – často převlečený za časté ranní močení. Takoví muži si stěžují, že i přes běžnou frekvenci močení během dne musí ráno močit 3-4krát s intervalem 10-15 minut.
• imperativní (náhlé, těžko ovladatelné) nutkání močit je jedním z příznaků, které nutí muže navštívit lékaře.
• inkontinence a inkontinence moči.

Hlavní rozdíly mezi prostatitidou a adenomem prostaty:

	Adenom prostaty	Prostatitida
Co se děje v prostatě?	Vytvoří se jeden nebo více malých uzlíků, které postupně rostou a stlačují močovou trubici.	V tkáni prostaty se vyvíjí zánět.
V jakém věku se nejčastěji vyskytuje?	Obvykle po 40 letech. Méně často - v mladším věku.	Nejčastěji ve věku 20-40 let.
Proč k tomu dochází?	Přesné důvody nebyly zcela zjištěny. Je považována za jeden z projevů mužské menopauzy.	Hlavní důvody: patogeny, infekce; snížená imunita; sedavý životní styl; málo častý nebo příliš častý pohlavní styk.
Vlastnosti léčby	Používají se léky a v těžkých případech chirurgická léčba (excize přerostlé tkáně prostaty).	Obvykle se předepisují antimikrobiální, protizánětlivé léky a léky proti bolesti.

Preventivní opatření

Existuje také několik doporučení, která zlepší zdraví mužů:

• Fyzická aktivita. Měli byste si vzít alespoň 10 minut svého ranního času na nějaké jednoduché cvičení. Stejné pravidlo platí pro sedavé zaměstnání.
• Kontrastní sprcha je také skvělý způsob, jak zlepšit vaši pohodu.
• Co se stravy týče, je potřeba do jídelníčku zařadit syrová dýňová semínka (bylinný přípravek na bázi dýňových semínek, kopřivový extrakt, palmový extrakt + zinek a selen v kapslích. Normalizuje metabolismus testosteronu a hormonální hladinu, snižuje proliferaci žlázové tkáně prostaty. Používá se ráno a večer, 1 kapsle na 1 měsíc, v případě potřeby možné opakované použití, normalizuje krevní oběh, prokrvení. zmírňuje zánět a v kombinaci s antibiotickou terapií zkracuje dobu léčby prostatitidy a zabraňuje rozvoji adenomu prostaty), med, česnek, sušené švestky, petržel, vlašské ořechy nebo bylinné přípravky na jejich bázi.
• Je třeba se vyhýbat nakládaným jídlům, to platí zejména pro různé omáčky s přídavkem octa – majonézy, kečupy, nakládané okurky, marinády atp.
• Bojujte s nadváhou (zlepšuje metabolismus v celém těle).
• Vyhněte se nošení přiléhavých věcí v oblasti rozkroku: kalhotky, kalhotky.

Vyhněte se příležitostnému sexuálnímu kontaktu jako prostředku prevence sexuálně přenosných infekcí. Sexuální život by měl být hladký. Neúplný pohlavní styk a nerealizovaná erekce jsou velmi škodlivé.